食管气管瘘修复术,这是最高分级的四级手术!
过程复杂、技术难度大、风险也很高。
而这个级别的手术,
至少是高年资的副主任,和主任医生,才有资格开展!
许秋还只是个住院医!
谁来给他担保?
“许秋,我是能给你担保,但……我不敢!”
主任说了实话。
他快五十了,一家人的经济基础都系在他一身,真不敢拿自己的工作去赌!
许秋理解这一点。
他道了声谢,然后给王平打了个电话。
“小子,又想做什么手术?”王平已经习惯当工具人。
许秋道:“王主任,我做个食管气管瘘修复术。”
“啥?四级手术?!”
王平正喝着茶,差点被呛住。
他咳嗽了几声才缓过来,不敢置信地道:“你是批发了一堆四级手术,来咱医院秀技术吗?”
许秋笑而不语。
王平:“行,做去吧,手术时间通知我,我也跟去看看。”
他是真好奇。
想见识见识!
许秋淡笑道:“好,谢谢主任。”
挂掉电话,呼吸科主任眼睛都瞪直了。
那王平疯了?
四级手术,敢担保给住院医去做?!
……
这台手术,就这么确定了下来。
接着,就是病人的术前准备。
第一天,完善各项检查,确定食管气管瘘的分型、具体部位,严重程度等等。
常规注射维生素k和维生素c。
常规吸引食管上盲袋,每小时侧方翻身拍背。
常规抗生素治疗……
第三天。
手术前的最后一天。
禁食、开始肠外营养维持。
静注葡萄糖、电解质、血浆等等。
第四天,上午九点半。
许秋给几个住院病人开好检查,起身准备去手术室。
陈巧背着手,轻悄悄来到旁边,道:“老师,能……能让我也上台看看吗?”
许秋头也不回地道:“跟着吧。”
“好嘞,谢谢老师!”
陈巧跟在许秋身后,连脚步都轻盈了。
示教室里,无数实习生、住院医露出了羡慕的目光。
同样都是实习生,陈巧都能观摩四级手术了!
而他们,
天天被示教老师骂猪脑子。
除了给病人送药、拿检查单跑腿等,别说手术了,连个门诊缝合都摸不到……
“我也想让许医生当老师!”
“呜呜呜,这就是命啊!”
“我想当许医生的学生,让我天天写病历都行!”
“做梦吧你就。许医生的病历,都要王医生那样的主治医师才有资格写,咱实习生就别想了!”
“更难过了,我连许医生的病历都不配写呜呜呜……”
示教室门口,王凡抱着一大堆病例走过。
王凡:“???”
……
手术室,刷手间。
陈巧先进来了,混在一群主任、副主任中间,紧张得不得了。
有人注意到了陈巧,皱眉道:“怎么有个实习生?”
呼吸科主任也看了过来,不满道:“谁让你进来的,四级手术,你上台也看不懂,凑什么热闹?”
陈巧低着头,只觉得心里千般委屈,刷手的速度都慢了下来。
原来其他实习的同学没说谎。
带教老师都特别凶……
只是自己正好跟了许秋而已!
“对不……”
陈巧刚要道歉,打算自己离开。
就在这时,一道淡淡的声音从更衣室传出。
许秋从更衣室走来,表情平淡道:“是我叫她来的。”
这一刻,众人脸上的苛责消失了。
呼吸科主任爽朗地笑了一声:“许医生的学生吗?哈哈,那敢情好,让年轻人过来长长见识,以后也进步得更快!”
其余人也应和了起来。
“是啊是啊!”
“许医生真是个负责任的带教老师!”
陈巧被这反转的态度整蒙了,呆滞在原地。
许秋路过她的身边,轻声道:“还不赶紧刷手?”
“噢噢,遵命老师!”
陈巧赶紧跑到了许秋旁边,咬着嘴唇,时不时地偷瞄许秋。
这一刻,她心里暖洋洋的。
……
……
半个小时后。iqugetν.co
王平、呼吸科主任都来了。
而这次负责麻醉的,是麻醉科主任。
手术就在气管上,施行的也是气管全麻,因此,这台手术必须严格控制呼吸道的压力。
非麻醉主任上不可。
很快,病人左侧卧位麻醉完毕。
“手术开始。”
许秋一声令下,拿起了手术刀。
这一刻,他原本平静的眼神变得冷峻,气势外放,像是一把锋利的刀。
嗤——
手术刀切开肌层,从第四肋间进入胸腔。
一助立刻按下拉钩,将右肺向前向内拉开,暴露术野。
置入开胸器……
在肺门被扒开的那一刻,许秋的刀已经落下。
稳稳当当地切开了后方的纵膈胸膜。
而后,
止血钳止血、
结扎。
奇经脉成功阻断!
许秋没有丝毫停顿,继续延长纵膈胸膜切口,终于进入后纵膈。
……
手术台旁,众人看得是如痴如醉。
此刻,手术刀仿佛成为了许秋的第三只手。
运用自如,动作之流畅,宛若设定好的程序!
呼吸科主任大睁着眼睛,不可思议道:“他的手,稳得不像话!”
其余的医生也是一阵喝彩。
“太厉害了,我还没反应过来,就完成了切开!”
“回去必须好好看视频,不0.5倍速看不清啊!”
“真的不比达芬奇手术差啊!”
“……”
……
赞叹声中,许秋没有受到丝毫影响,依旧保持着极快的手术速度。
循着呼吸节奏,寻找鼓起的瘘管……
游离、切断……
排除憩室。
断端进行6-0缝线间断缝合……
滴滴。
滴滴。
滴滴。
生命监护装置,以固定的频率发出响声。
这是贯彻整场手术的噪音。
很刺耳。
但,哪怕病人的情况一切正常,依旧无法关闭。
因为,曾经有一些病人术中窒息,但生命监护正好又坏了,没有报警。
直到手术过程中,医生感觉病人的肠道越来越冷,才发现病人已经死亡……
从那以后,手术室所有设备,一旦开启,就会强制发出声音。
这是一种提醒。
更是对以往无数为此付出性命的病人,永志不忘的敬意与歉意。
砰——
突然,手术台上爆发出一道爆裂声!
众人脸色同时大变,心跳几乎骤停!